Все Препараты
.pdf
Препарат 34.
Пищевод; поперечный срез. Окраска гематоксилин-эозином.
(Нижеследующее описание основывается на материале раздела 23.3.)
А. Общий план строения
|
|
|
В соответствии с общим планом строения |
|
|
пищеварительной трубки, в стенке пищевода имеются |
|
а) (Малое увеличение) |
следующие части: |
|
|
слизистая оболочка (I), |
|
|
подслизистая основа (II), |
|
|
мышечная оболочка (III), |
|
|
адвентициальная оболочка (IV), |
|
|
которая в брюшном отделе заменяется на серозную |
|
Полный размер |
оболочку. |
|
|
|
|
|
Рассмотрим строение этих оболочек более подробно. |
|
|
Б. Слизистая оболочка |
|
|
1.Слизистая оболочка (I) (благодаря наличию подслизистой основы (II)) образует на внутренней поверхности пищевода 7-10 продольных складок.
2.Слизистую оболочку составляют:
многослойный плоский неороговевающий эпителий (1) (в пожилом возрасте - частично ороговевающий),
собственная пластинка (2), образованная рыхлой соединительной тканью;
и мышечная пластинка (3):
в верхней трети пищевода это лишь отдельные продольные пучки гладких миоцитов;
ниже - они сливаются в единую пластинку.
б) (Среднее увеличение)
Полный размер
в) (Большое увеличение)
Полный размер
3. а) В двух отделах пищевода в собственной пластинке слизистой оболочки находятся
кардиальные железы пищевода (на снимке не видны);
они лежат
на уровне перстневидного хряща гортани и 
у входа в желудок.
б) Железы - простые трубчатые (как в желудке); содержат не только экзокринные, но и эндокринные клетки.
В. Подслизистая основа
б) (Среднее увеличение)
1. Подслизистая основа (II) образована
рыхлой волокнистой соединительной тканью с большим содержанием адипоцитов.
2. а) Характерная особенность пищевода - наличие в собственной основе
в) (Большое увеличение)
собственных желёз пищевода (4).
б) По морфологии это
сложные разветвлённые альвеолярно-трубчатые железы;
т.е. у них разветвлены и выводные протоки (о чём указывает термин "cложные"), и концевые отделы (термин "разветвлённые"),
в) По природе секрета железы являются слизистыми.
г) Их выводные протоки (5) проходят через слизистую оболочку и открываются на поверхности эпителия.
3. Заметим: в последующих отделах желудочно-кишечного тракта железы с такой же локализацией (в подслизистой основе) встречаются лишь
в двенадцатиперстной кишке.
Г. Мышечная оболочка
г) (Малое увеличение)
1. а) Мышечная оболочка (III) пищевода содержит 2 слоя:
внутренний (6) - у человека циркулярный,
а у собаки (см. препарат) - продольный;
наружный (7) -
учеловека - продольный,
усобаки (см. препарат) - циркулярный.
Полный размер
2.В начале и в конце пищевода циркулярный слой образует 2 сфинктера.
3.Тип мышечной ткани в мышечной оболочке зависит от уровня пищевода:
в верхней трети - это только поперечнополосатая мышечная ткань,
в средней трети - и поперечнополосатая, и гладкая мышечные ткани,
в нижней трети - только гладкая мышечная ткань ( у человека), (у собаки - оба типа).
г) В составе мышечной оболочки нередко можно видеть также
интрамуральный ганглий (8).
Д. Адвентициальная (серозная) оболочка
1.Основа оболочки - рыхлая волокнистая соединительная ткань, содержащая много сосудов и нервов.
2.В брюшном отделе оболочка покрыта ещё мезотелием.
Е. Интрамуральный нервный аппарат
1.В пищеводе, как и везде в пищеварительной трубке, хорошо развит интрамуральный нервный аппарат.
2.Он включает 3 нервных сплетения:
подслизистое - в подслизистой основе,
межмышечное - между двумя слоями мышечной оболочки,
подсерозное или субадвентициальное - на границе между мышечной и серозной (адвентициальной) оболочками.
3. В составе этих сплетений -
интрамуральные нервные ганглии (один из которых мы видели в мышечной оболочке)
и соответствующие отростки нервных клеток.
4. С участием интрамуральных сплетений могут замыкаться рефлекторные дуги различной протяжённости -
местные, или периферические;
дуги, включающие ядра спинного мозга; 
дуги, включающие ядра головного мозга.
Ж. Отличия препарата пищевода от препарата мочеточника
а) Нередко студенты путают препарат пищевода с препаратом мочеточника:
поскольку они изготовлены из органов разных животных, ожидаемого различия размеров обычно нет.
б) Остаётся ориентироваться на гистологические особенности.
в) Таких особенностей (видимых на препарате), по меньшей мере, три. -
Пищевод, среднее увеличение)
Мочеточник среднее увеличение)
(Пищевод, |
|
Мочеточник |
большое |
|
большое увеличение) |
увеличение) |
|
|
|
|
|
1. а) Эпителий:
в пищеводе он многослойный плоский неороговевающий (форма поверхностных клеток - плоская);
в мочеточнике - другая разновидность многослойного эпителия: переходный эпителий (форма поверхностных клеток - округлая, точнее - куполообразная).
б) Таким образом, главное здесь - форма поверхностных клеток.
2. Подслизистая основа:
в пищеводе она содержит много достаточно крупных слизистых желез;
в мочеточнике железы встречаются лишь в нижней половине органа, будучи при этом мелкими и редкими;
фактически же в студенческом препарате их, как правило, нет.
3. Мышечная пластинка слизистой оболочки:
в пищеводе между собственной пластинкой слизистой оболочки и подслизистой основой имеются гладкие миоциты мышечной пластинки;
в мочеточнике же такой пластинки нет, так что собственная пластинка слизистой оболочки непрерывно переходит в подслизистую основу.
Препарат 35.
Переход пищевода в желудок; продольный срез. Окраска гематоксилин-эозином.
(Нижеследующее описание основывается на материале раздела 24.1.4.2.)
А. Введение
а) (Малое увеличение)
1. а) На данном препарате одновременно видны
абдоминальный отдел пищевода (на снимке слева) и 
кардиальный отдел желудка (справа).
б) Это позволяет сравнить строение стенок данных органов.
Полный размер
2. а) Общее состоит в том, что стенки пищевода и желудка имеют сходный план строения (как и у прочих отделов пищеварительной трубки), а именно, включают
слизистую оболочку
подслизистую основу,
мышечную оболочку и 
серозную (либо адвентициальную) оболочку.
б) В свою очередь, слизистая оболочка в обоих случаях содержит
эпителий,
собственную пластинку (из рыхлой соединительной ткани) и 
мышечную пластинку (из гладкой мышечной ткани).
3. Вместе с тем, имеется и целый ряд различий, которые позволяют отличить на препарате один орган от другого.
Б. Слизистая оболочка
1. Внутренняя поверхность:
у пищевода она гладкая, 
а в слизистой оболочке желудка имеются ямки (1Б).
2. Эпителий:
в пищеводе - многослойный плоский неороговевающий
(2А),
в желудке - однослойный цилиндрический железистый
(2Б).
3. а) Собственная пластинка слизистой оболочки (3):
в пищеводе на препарате здесь нет желёз (хотя, в принципе, здесь могут располагаться кардиальные железы пищевода, подобные желудочным);
в желудке же в указанной пластинке всегда находятся кардиальные железы (3Б), открывающиеся в желудочные ямки.
б) У человека эти железы
имеют сильно разветвлённые концевые отделы,
а в последних преобладают слизистые клетки.
в) Но тут перед нами - препарат собаки; у собак же из-за преимущественно мясной пищи кардиальные железы подобны собственным железам желудка: содержат
в) (Большое увеличение)
много париетальных (1) и главных (2) клеток 
и лишь небольшое количество слизистых клеток (3).
г) Напомним:
париетальные клетки - крупные, оксифильные, продуцируют HCl;
Полный размер
главные клетки - базофильные, с круглым ядром, продуцируют пепсиноген;
слизистые клетки - светлые, с уплощёнными ядрами в базальной части.
4. а) Мышечная пластинка слизистой оболочки (4):
в пищеводе она включает 2 слоя гладких миоцитов, |
б) Среднее увеличение |
|
|
в желудке - 3 слоя. |
|
б) Но это различие не всегда заметно.
Полный размер
В. Остальные слои стенки
а) (Малое увеличение)
1. Подслизистая основа (5):
в пищеводе здесь содержатся собственные железы пищевода (5.А) - сложные альвеолярно-трубчатые, а по характеру секрета - слизистые;
они несколько заходят в кардиальную область желудка, но быстро исчезают;
так что на достаточном удалении от пограничной области в подслизистой основе желудка желёз нет.
2. а) Мышечная оболочка (на снимке видна не полностью):
в пищеводе она включает 2 слоя гладких миоцитов (наружный продольный и внутренний циркулярный),
а в желудке - 3 слоя: кнутри от циркулярного слоя находится ещё один - косой.
б) Но опять-таки, данное обстоятельство на препарате не всегда заметно.
Однако и вышеперечисленных признаков вполне достаточно, чтобы определить, где на препарате пищевод, а где - желудок.
Г. Другие структуры, которые могут быть видны на препарате
|
|
|
На препарате могут быть видны и другие структуры (не |
|
б) Среднее увеличение |
называвшиеся выше): |
|
|
|
|
|
|
|
|
лимфатические фолликулы (3В) - в слизистой оболочке и желудка (как на снимке б), и пищевода;
выводные протоки собственных желёз пищевода (5Б) - в слизистой оболочке;
интрамуральные нервные ганглии - в подслизистой основе, в мышечной оболочке или на границе последней с серозной оболочкой.
Препарат 36.
Дно желудка. Окраска конго-рот и гематоксилином.
(Нижеследующее описание основывается на материале раздела 24.1.)
А. Введение
а) В соответствии с общим принципом организации пищеварительной трубки, в стенке желудка имеются следующие оболочки:
слизистая,
подслизистая основа,
мышечная и 
серозная оболочки.
б) Однако в строении почти каждой оболочки присутствуют определённые особенности, отличающие желудок от других отделов пищеварительной трубки.
в) Эти особенности достаточно хорошо видны на представленном препарате дна желудка.
Б. Внутренняя поверхность
Внутренняя поверхность желудка имеет сложный рельеф из-за наличия
складок,
полей и 
ямок.
1. Так, на данном снимке мы видим одну из складок: её образуют
слизистая оболочка (занимает основную часть поля зрения) и
подслизистая основа (лежит в центре складки, а также под самой складкой).
а) (Малое увеличение)
Полный размер
2. а) Что касается полей, то их на препарате обычно не видно.
б) Вообще же поля - это участки слизистой оболочки, разделённые узкими соединительнотканными прослойками (благодаря которым на поверхности образуются бороздки).