Трансформация болевого ощущения
http://old.medach.pro/neuroscience/neyrobiologiya/pain/
Поясная кора
Соматосенсорная
кора
Кора
островка
Таламус
|
Миндалина |
Околоводопроводное |
|
серое вещество |
Парабрахиальное |
Ростральные отделы |
ядро |
вентральной поверхности |
Ствол головного |
продолговатого мозга |
мозга |
Ноцицептор |
Спинной мозг |
|
Cell, 2009
Антиноцицептивная система
1 уровень – центральное серое вещество, ретикулярная формация, большое ядро шва (продолговатый и средний мозг)
2 уровень – гипоталамус и лимбическая система
тормозное влияние на конвергентные нейроны спинного мозга
активация 1 уровня (ЦСВ и БЯШ)
тормозное влияние на ноцицептивные нейроны таламуса
3 уровень – корковый (II сенсорная зона)
Латеральные |
Кора |
и медиальные |
|
ядра таламуса
Латеральная ретикулярная ЦСВ
формация
Медиальная
|
ретикулярная |
БЯШ |
Кожа туловища |
формация |
|
ноцирецепторы
https://laesus-de-liro.livejournal.com/27332.html
Ноцицептивная боль
The Journal of
Clinical Investigation, 2010
ВРОЖДЕННАЯ НЕЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ К БОЛИ
МУТАЦИИ
НАТРИЕВЫЙ КАНАЛ Na(v)1.7 (ГЕН SCN9A)
ТИРОЗИНКИНАЗНЫЙ РЕЦЕПТОР TrkA для NGF
Первичная
Вторичная
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
• |
гистамин (тучные клетки) |
|
|
|
• серотонин, АТФ (тромбоциты) |
|
|
|
Тканевые |
• лейкотриены (нейтрофилы) |
|
|
|
• |
IL-1β, TNF-α (макрофаги) |
|
|
|
|
|
||
|
|
• эндотелины, простагландины, NO (эндотелий) |
|
|
|
|
|
|
|
|
Плазменные |
•брадикинин |
|
|
|
|
•каллидин |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
• |
субстанция Р |
|
|
Алгогены |
• |
нейрокинин А |
|
|
чувствительных |
• |
кокальцигенин |
|
|
терминалей C-волокон |
|
|
|
|
|
|
|
|
Нейропатическая боль
The Journal of
Clinical Investigation, 2010