Иммунопрофилактика инфекционных болезней

Проф. М.В.Нежданова

Правовые аспекты вакцинопрофилактики

Закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» обеспечивает:

бесплатное проведение прививок Национального календаря и Календаря по эпидпоказаниям, в системах государственного и муниципального здравоохранения;

социальную защиту граждан в случае поствакцинальных осложнений;

разработку федеральных и региональных программ вакцинопрофилактики;

использование эффективных и безопасных вакцин.

Правовые аспекты вакцинопрофилактики

Закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» определяет право на:

получение от медработников полной и объективной информации о необходимости прививок, последствиях отказа от них и возможных осложнениях;

выбор государственных, муниципальных или частных форм здравоохранения;

бесплатные прививки и медицинский осмотр, а при необходимости - лечение в государственных и муниципальных организациях здравоохранения;

отказ от профилактических прививок.

Правовые аспекты вакцинопрофилактики

В случае отказа о прививок Закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» определяет право государства на:

запрет на выезд в страны, где требуются конкретные прививки;

временный отказ в приеме в образовательные и оздоровительные учреждения при возникновении массовых инфекционных заболеваний или угрозе эпидемий;

отказ в допуске к работам, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями;

возможность вмешательства без согласия граждан при проведении противоэпидемических мероприятий, регламентируемых санитарным законодательством.

Правовые аспекты вакцинопрофилактики

Закон обеспечивает социальную защиту граждан при возникновении нижеследующих - тяжелых и/или стойких нарушений здоровья вследствие прививок:

Анафилактический шок.

Тяжелые генерализованные аллергические реакции (рецидивирующий ангионевротический отек, синдромы Стивенса-Джонсона, Лайелла, сывороточной болезни).

Энцефалит.

Вакцино-ассоциированный полиомиелит.

Поражения ЦНС с генерализованными или фокальными остаточными проявлениями, приведшими к инвалидности: энцефалопатия, серозный менингит, неврит, полиневрит, в т.ч. с проявлениями судорожного синдрома.

Генерализованная инфекция, остеит, остит, остеомиелит, вызванные БЦЖ.

Артрит хронический, вызванный вакциной против краснухи.

принципы организации и проведения профилактических прививок

плановое проведение прививок

учет и отчетность

соблюдение сроков вакцинации

соблюдение показаний и противопоказаний

обязательный медицинский осмотр ребенка

инструктаж медицинского персонала

информирование родителей о пользе вакцинации и возможном риске

соблюдение условий хранения вакцин

бесперебойное снабжение препаратами

бесплатное проведение большинства прививок

При реализации национального календаря используют преимущественно отечественные вакцины. Альтернативой для отечественных вакцин могут служить моно и комбинированные зарубежные препараты, которые применяют по схемам отечественного календаря прививок на коммерческой основе.

Комбинированные вакцины имеют ряд преимуществ:

иммунизация осуществляется сразу против нескольких инфекций,

уменьшается число инъекций, количество дополнительных веществ вакцины, и при этом не страдает специфический иммунный ответ ко всем компонентам, поскольку их соотношение сбалансировано.

Одномоментное введение не увеличивает частоту поствакцинальных осложнений, специфический иммунитет не страдает.

Вакцины, выпускаемые в Российской Федерации

Вакцины против гепатита В

Моновакцины

Рекомбинантная дрожжевая. Россия.

ДНК рекомбинантная. Россия.

3. Регевак. Россия.

4. Энджерикс. Бельгия. Суспензия без консерванта. Предназначена для применения у лиц моложе 16 лет, включая новорожденных.

5. Биовак-В.

6. Шанвак-В. Индия.

7. Эувакс В, Южная Корея.