ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЕ ВОПРОСЫ ПО МИКРОБИОЛОГИИ
.doc81. Входные ворота и пути распространения возбудителей в организме. Бактериемия, септицемия, токсинемия, вирусемия.
Ткани, лишенные физиол защиты. Очаговая инфекция – лимфогенно, гематогенно – генерализация. Септицемия – размнож в крови.
82. Патогенность вирусов. Прямые и опосредованные механизмы повреждения.
ЦПД. Опосред – на кл вирусные АГ.
83. Факторы вирулентности грибов. Микотоксины.
Микотоксины: эрготоксин – гангренозный и судорожный. Фермолизин – угнет печень, почки. афлатоксин – гепатоксичен, охратоксин – нефротоксичен.
84. Экзогенная и эндогенная инфекции. Источники заражения, механизмы и пути передачи возбудителей болезней человека. Антропонозные, зоонозные и сапронозные инфекции.
Источники: челов, животн, внешн среда. Мех-мы: фек-оральный, аэрогенный, контактн, трансмиссивн, трансплацент, кровоконтактн. Пути: водн, алимент, Конт-бытовой, возд-кап, половой, инокулятивный, парентеральный.
85. Экология патогенных бактерий.
Инкубационный период (проникт до перв проявл), продромальный (неспециф симптомы), разгар (специф симпт), реконвалесценция (восстановл).
86. Иммунная система организма.
ИС обеспеч специф защиту от генетич чужеродн молек и кл. распозн, отличать, удалять/убивать. Органы: центральные – кр кост мозг, тимус, Перифер – селезенка, лимф узлы, скопл лимф тк.
87. Виды иммунитета: неспецифический и специфический; врожденный и приобретенный; естественный и искусственный; постинфекционный, поствакцинальный. Примеры.
Иммун – совокупн биол явлений для сохран гомеостаза, защиту от чужеродных. Врожд=неспециф – невоспр к заболев других видов. Приобрет – активн – после АГ, пассив – после АТ. Гумор – ИГ, компл, Цитокины. Клеточн – Фагоциты, лимфоциты.
88. Приобретенный иммунитет. Активный и пассивный иммунитет. Антимикробный и антитоксический иммунитет. Примеры. См №87
89. Приобретенный иммунитет: гуморальные и клеточные факторы.
Гумор – ИГ, компл, Цитокины (интерфероны, интерлейкины, ФНО). Клеточн – Фагоциты, лимфоциты.
90. Барьерный иммунитет; механизмы и защитная роль.
Кожа и слизистые – механич барьер. Молочн и жирн к-та, ферменты. Лизоцим (моноциты, макрофаги) – лизис. Норм микрофлора – антагонисты и иммунизируют.
91. Гуморальные факторы неспецифической резистентности организма к бактериям и вирусам (комплемент, интерферон и др.).
СК: классич (АГ-АТ) С1С4бС2аС3бС5бС6С7С8С9 = МАК. Альтерн (ЛПС) С3бБбС5бС6С7С8С9 = МАК. На Гр(-). С3а и С5а – анафилотоксины .С3б – опсонин. Интерферон – противовир, противоопух, иммуномодулир. Актив эндонуклеазы. СИгА. Лизоцим.
92. Комплемент: функции, пути активации. См 92
93. Антигены, их химическая природа и свойства. Условия проявления антигенности.
Иммуногенность (чужеродность, высокомолекулярность, нукл к-ты), иммунореактивность.
94. Иммунохимическая специфичность антигенов. Антигенные детерминанты (эпитопы). Антигены бактерий и вирусов, (видовые, групповые, типовые).
АГ – эпитопы (линейные, конформационные), АТ – паратопы. АГ: группоспецифич, Видоспецифич, Типоспецифич. АГ: жгутиковые (Н), капсульные (К), Кл ст (О). АГвир: внутренние, внешние.
95. Антигены организма человека: групповые, индивидуальные, ткане-специфические, секвестрированные. Антигены эритроцитов, антигены гистосовместимости.
АГ: видовая, групповая (АВО), гетероспецифичн (стрепт и миокард), секвестированные (эмбриональн), патологич (аутоАГ), тканевая. НЛА-1 (у всех, НЛА-2 (макрофаги, Т-, Т-лиц).
96. Иммунокомпетентные клетки: происхождение, созревание, принципы селекции, функции.
Фагоциты (микрофаги – нейтроф, эозин, базоф, макрофаги), Т-, В-лиц. Из ствол Кл крови.
97. Функции макрофагов в иммунном ответе.
Фагоцитоз - №99. роль в специфич ИО: АГПК, Секретрн (ИЛ1, ИЛ8, ИЛ10, ФНОа, Простагланд, Лейкотр).
98. Цитокины. свойства, функции; защитное и повреждающее действия.
Медиаторы межкл взаимод при ИО. Интерлейкины, интерфероны, ФНО. ИЛ1 – актив лиц, пироген. ИЛ2 – стимуляц Т-лиц. ИЛ3 – стим рост Кл кр костн мозга. ИЛ4 – рост В-лиц (Тх). ИЛ5- рост В-л (Тх). ИЛ6 – диффер В-лиц. ИЛ7 –рост Т и В (костн мозг). ИЛ8 – хемотаксис нейтрофилов. ИЛ9 – рост Т. ИЛ10 – ингиб Кл ИО (Тх). ИЛ11 – на ств Кл (костн мозг). Ил12 – стимул Т и НК (макр, В). ИЛ13 – ингиб макрофаг отв (Тх).
99. Фагоцитоз, фагоцитирующие клетки, стадии фагоцитоза.
Микрофаги, макрофаги. Высок подвижн, хемотаксис. Лизосомы, наружн плазм мембр, адгезивн способн. Ф: вагоцитоз, АГПК, секреция. Адгезия, эндоцитоз (опсонины, клатрины), внутрикл перивар (О2 завис, О2 независ). См 97
100. Функции антигенпрезентирующих клеток в иммунном ответе.
Остатки на мембр макрофага + Т-л (МНС1 и 2). Далее Тк.
101. Функции Т-лимфоцитов в иммунном ответе. Распознавание антигена Т-лимфоцитами,
Тх1 – регул Влц, Тх2 – выдел ИЛ-2, ИЛ4, ИЛ5, ИЛ10. Тсупр – подавл ИО. Тк. Тэффекторы (продуй лимфокины). Расп АГ на АПК.
102. Функции В-лимфоцитов в иммунном ответе. Распознавание антигена В-лимфоцитами.
Синтез АТ. Кл памяти, плазмоциты – синтез ИГ. Мигут распознавать свободный АГ.
103. Фазы иммунного ответа. Первичный и вторичный иммунные ответы.
Первичный ИО: Начало синтеза АТ (10 мин), индуктивная фаза (6-12 ч), продуктивная (15 дн). Вторичный ИО: меньша АГ, быстрее, больше АТ.
104. Антитела. Структура молекулы иммуноглобулина и ее функции.
Тяжел, легк. ФАБ и ФЦ (к макрофагу) концы. Паратоп.
105. Классы иммуноглобулинов, их основные характеристики и функции.
Г (везде, проходят), М (первые в плоду, внутрисосудистая защита), А (сыворотка, слизистые, молоко), Д, Е. Валентность, авидность (сродство), плацентарность.
106. Секреторные иммуноглобулины.
Препятствует адгезии, нейтрализует вирусы, обезвреж токсины, активирует СК по альтернативн.
107. Реакции антиген - антитело: механизм, специфичность, фазы реакции.
Межмолекулярные силы, электрохим силы, водородные, гидрофобные. Афинность – прочность, авидность – скорость и прочность. Фазы: взаимодействие, образование агломераций.
108. Реакции антиген-антитело, играющие защитную роль в организме. (реакции нейтрализации токсинов и вирусов, опсоно-фагоцитарная реакция). Примеры
р-я нейтр токсина на лабор животн, кожные пробы. Нейтр вир – на животн, в культ Кл. Опсонофаг – сколько бакт захват 1 лейкоц.
109. Клеточные механизмы специфического антибактериального иммунитета, /защитное и повреждающее действие/.
Фагоцитоз (97-99), Т-л (101).
110. Иммунопатологические состояния. Классификация, методы диагностики.
Иммунодиф (111), аллерг реакц (113-116), аутоимм заб (112).
111. Иммунодефициты: классификация, причины, методы диагностики.
Дефекты имм сист. Врожд, приобретен. Специфич (Т, В), неспецифич (наруш фагоцитоза). Приобр – инфекц, стресс.
112. Понятие об аутоиммунных заболеваниях. Иммунологическая толерантность. Иммунодепрессанты.
Имм толерантность. Повреждение барьеров, утрата толерантности (негативн селекц), снижен Тсуп, актив Тх, Стимуляция перекрестными, изменение своих.
113. Гиперчувствителъность немедленного типа: анафилаксия, атопия. Механизмы,
Аллерг – типовой пат проц, разв в сенсеб орган в отв на АГ. Аллергены – полные, неполные (гаптены). ГНТ: анафилактический (Аг на тучн Кл. Атопия - наследств предрасп к гиперпрод ИГЕ.), цитотоксчический, иммунокомплексный.
114. Гиперчувствительность иммунокомплексного типа. Сывороточная болезнь. Иммунные комплексы и их роль в патологии.
Отложение комплексов – актив полиморфняд лц – лизосом ферм, акт О2. Сыв болезнь – парентер введ сыворотки.
115. Гиперчувствительность цитотоксического типа. Антителозависимая клеточная цитотоксичность и ее роль в патологии.
На своих Кл чужеродн АГ (лекарст, гаптены...) комплемент.
116. Гиперчувствительность замедленного типа. Механизмы. Методы диагностики.
Образов клона сенсеб Тлц. Туберкулиновая проба.
117. Вакцинопрофилактика. Свойства живых и убитых вакцин. Примеры.
Живые, убитые, моновалентные, поливалентные.
118. Вакцинопрофилактика. Генно-инженерные вакцины. Анатоксины. Примеры.
Части МО, гены... иммменостим комплексы, ДНК-вакцины. Анатоксины – обезвреженные токсины. АДС, АКДС.
119. Серопрофилактика и серотерапия инфекционных болезней. Антитоксические сыворотки: получение и применение.
Имм сыворотки (гипериммунизация лошадей, антитоксические (противостолбнячн)). ИГ.
120. Методы оценки состояния иммунной системы организма.
Фагоцитарная активность (процент фагоцит Кл, мо на 1 лц). Титрование лизоцима в слюне. Титрование компл сыв кр. ИФА.
121. Серологические реакции, их диагностическое значение.
Агглютинация, преципитация, РСК, нейтрализации, РТГА (нет при нейтрализации), ИФлю, ИФА. Иммобилизация.
122. Механизмы неспецифического противовирусного иммунитета (защитное и повреждающее действие).
Клеточн (НК), гуморальн (интерфероны).
123. Механизмы специфического противовирусного иммунитета (защитное и повреждающее действие).
СИгА – преп адгез, нейтрализ вир, актив компл альтерн.
124. Интерфероны (классификация, функции). См №91
125. Серодиагностика бактериальных и вирусных инфекций.
Нейтрал, РТГА, РСК, РНГА, прецип, ИФА, ИФлю.
126. Экспресс-методы диагностики бактериальных и вирусных инфекций.
ИФа, ИФлю (прямой, непрямой), полимеразная цепная р-я.
ЧАСТНАЯ МИКРОБИОЛОГИЯ
1. Общая характеристика возбудителей гнойно-воспалительных заболеваний и раневых инфекций.
Две главные группы - Стафилококки (золотист, эпидерм, сапрофитн, -ан), Стрептококки (пиогенус +аэ), Листерии, Псевдомонады, (-аэ), Энтеробакт (-аэ), Бактероиды (-ан), Фузобакт (-ан), вейлонеллы (-ан), пропионобактерии (+ан), Клостридии (+),
2. Стафилококки - возбудители гнойно-воспалительных заболеваний.
Золотист, эпидерм, сапрофитн, +кокки, гроздья, неподв, ан, АГ: ПГ, Тейх, Б А, а-токсин, лейкоцидин. Факан. Расщ УВ, Б. желточно-солевой агар: кругл, выпукл, пигментир, гемолиз у золотист. Потенц патогенн. Экзотокс: гемолмзины, лейкоцидин, эксфолиантивный, ток стокс шока. Ферм: плазмокоагулаза, лецитиназа, гиалуронидаза, ДНКаза, протеаза. Реакц на плазмокоагул. Ванкомиц, Рифампиц.
3. Стрептококки - возбудители гнойно-воспалительных заболеваний.
+аэро, кокки, пары, цепочки. Неподв. А – пиоген, Б – агалакт, Виридан – муттанс, миитс, саливариум. Расщ лактозу. Кровяной агар, сахарн бульон. Гемолиз. Условно-патогенные. Экзотоксины: о-стрептолизин (цитотокс), S-стрептолизин, пирогенный, эритрогенный. Ферм: гиалуронидаза, Стрептокиназа, ДНКаза, Нейроминидаза.РСК, преципитация.
4. Грамотрицательные бактерии - возбудители гнойно-воспалительных заболеваний.
Псевдомонады маллеи: -аэ, палочк, неподв, без капс. Каталаза, оксидаза. Контактный. сап. экзатокс А (иниб Б), цитотокс, гемолизин, ЛПС. Фер: нейраминедаза, протеаза. Питательный агар, ИФлю, серологич. Стрептомицин, тетрацикл, бисептол. Псевд Синегн пал: -, обл аэ, палочк, 1-2 жгук, капсподобн.протеолитич активн.усл-патогенн. –«-. Полимиксин, пеницилл, фторхин3, цефалосп 2-4. Коли: -, пал, подв, пили, аэ, лактоза, плотн пит среды. Усл-патог. Адг – пили, гемолизин. Среда Эндо. ИФлю, серологич. Тетрацикл, левомиц, ампицил. Vibrio vulnificuns: -, пал, подв, аэ, в воде, ЛПС, бактлогич. Тетрац, пениц, хлорамфеникол. Haemophilus influanzae: -, ПС капс, аэ, глюкозу, кровяной агар, слиз верхн дых пут, капс, протерза, ЛПС, ИФлю, серол. Хлорамфен, тетрац. + см №5.
5. Патогенные неспорообразующие анаэробы - возбудители гнойно-воспалительных заболеваний.
Bacteroides fragilis, melaninogenicus: -, пал, капс, ан, питатср + со2 + кровь. Усл-патог. ЛПС, капс, нейраминид, фибринолизин.метранидазал, хлорамфен. Fusobacterium nucleatum: -, пал, ан, УВ, гнил запах, усл-пат, ЛПС, гемилизин, пеницил, метранидазол. Veilonella: +, кокки, цепочки, неподв, ан, норм микр, аппенд, плеврит, полимеразн цепн р-я, ИФлю, метронидаз, б-лактамы. Peptostreptococcus: +, пал, ан, усл-пат, хлоргекседин.
6. Патогенные спорообразующие анаэробы - возбудители раневых инфекций (газовой гангрены).
Cl perfringens, Novyi: +, палочк, споры субтерминально, капс, жгут (кроме перфр), ан, сбраж УВ, Кита-Тароцци, сах кров агар.кишечн – почва – рана – гангр. А-гемолизин, перфринголизин (цитотокс), лейкоц (не все). Фер: ДНКаза, коллагеназа, гиалуронидаза, нейраминид. Поливалентн антитокс сыв. Бензилпенициллин, метронид, ванкомиц. Лецитиназн проба, ИФлю, полимеоазн цепн р-я., молоко (сворач).
7. Возбудитель столбняка.
Тетани, +, споры терминально. Строг ан, сах кро агар. Кишечн – почва – рана – столбн. Тетаноспазмин (блок медиатора), тетанолизин (эр). Столбн анатоксин. АДС (адсорб дифт-столбн анатокс), АКДС (+коклюш). Лошадин сывар, чел протывост ИГ. Биопроба (мыши).
8. Псевдомонады – возбудители гнойно-воспалительных заболеваний. См №4
9. Общая характеристика возбудителей бактериальных кишечных инфекций.
Сальмонеллы (-ан), шигеллы (-аэ), стаф (+ан), коли (-аэ), клостр (+ан), холл вибр (-аэ).
10. Патогенные кишечные палочки - возбудители эшерихиозов.
Escherichia coli: -, пал, подв, пили, аэ, лактоза, плотн пит среды. Усл-патог. Адг – пили, гемолизин. Энтеротоксикогенные (колониз ворсинок – диарея), энтеропатогенные (эрозии сл об), энтероинвазивные (язва), энтерогеморрагические (кровотечен). Среда Эндо (+: красн колон). ИФлю, серологич. Тетрацикл, левомиц, ампицил.
11. Сальмонеллы - возбудители сальмонеллезов.
S. typhimurium, enteridis, choleraesius: -, палочк, жгут, капс. Н-АГ (жгут), К-АГ (капс), О-АГ (термостаб). Факан. Среды с желчью. Размнож в макрофагах – гибель – медиаторы. Токсины – диарея – обезвож. ЛПС. Пениц, фторхин, полимиксин. Бскоп, блогич. Ср эндо. Фаготипирование, диагностикуму АГ (Н, О).
12. Сальмонеллы - возбудители брюшного тифа и паратифов.
S. typhi, paratyphi: -, палочк, жгут, капс. Н-АГ (жгут), К-АГ (капс), О-АГ (термостаб). Факан. Глюкоза, мальтоза – кислота, к-та +газ. Бактеремия – лихорадка – гранулемы – повторн – аллерг – язва. Капсула, адгезины, ЛПС. Левомицетин, бактериофаг. Пожизн иммунитет. Вакцинация. Блогич, серодиагн диагностикумы по АГ.
13.Шигеллы.
Shigella sonei, dysenteriae: -, пал, наподу, ворс, капс, аэ. Муциназа, лецитеназа. Дезентерия. Токсин Шига (А – синт Б, Б – прон в кл). нитрофураны, левомицет, фторхинол, сульфан. серод – РПГА.
14. Кампилобактерии и геликобактерии - возбудители болезней человека.
15. Грамотрицательные бактерии - возбудители острых диаррей.
Сальмонеллы (11), Коли (10), холера (18).
16. Спорообразующие микробы - возбудители кишечных инфекций.
Клостр ботулинум: +, палочки, субтерм споры, без капс. Ан. Ботулотоксин – пораж бульбарн центров. Протувоботулинич сыв. Р-я нейтрализации. Диффициле: +, пал, овальн субтерм споры, ан. Усл-патог. Энтеротоксин А, цототоксин Б. ампициллин, ванкомицин, метронидазол. Блогич метод, выдел токс из культ кл.
17. Возбудители пищевых интоксикаций. См №16
18. Возбудители холеры.
Vibrio cholerae, Vibrio eltor: -, запятая, без капс и спор, жгут. Н-АГ, О-АГ, аэ. Глюк, мальт – к-та, обр индол. Пептонная вода, щелочн агар. Алиментарн, с водой. Холера.колонизац кишечн – диарея, обезвож. Адгезины, ферменты, холероген (актив аденилатцикл сист – накопл цАМФ). Лпс. Тетрациклин, морфоциклин. Вакцинация: корпускулярнавя убитая, холероген-анатоксин, живая вакциа. Бскопич, блогич, чувств к фагу, серодиагн.. Иммобилизация сав или фагом, ИФлю.
19.Общая характеристика бактерий- возбудителей ОРЗ и пневмоний.
Стр пнеумониа (+аэ), Клебс пн (-аэ), коксиелла (-), легионелла (-аэ), микоплазма (аэ), Хламидии (-), коринебакт (дифтерия аэ), микобакт туберк (+аэ), бордетелла (-аэ).
20. Нокардии и актиномицеты - возбудители респираторных инфекций.
Акт: -, факан, кровяной агар, актиномикоз. Бскопич, Блогическ, Серод – РСК, кожн-аллерг пробы. Имм не образ. Пениц, тетрац, хлорамфен, левомицет, поливалентрная убитая сыворотка.
21. Стрептококки - возбудители пневмонии.
Стр пнеумониа: +, аэ, кровяной агар, гемолизин. Крупозная пневм. Мневмолизин – мембр, М-белок (адгез), Аг изменчивость. Фер: гиалуронидаза, нейраминидаза, пиптидаза. Бскопич, Блогич (зелен зоны гемолиза), ИФлю, ИФА. Б-лактамы, эритромицин, хлорамфеникол.
22. Микоплазмы, хламидофилы, коксиеллы - возбудители респираторных инфекций.
Микопл: нет КС, подвижна, цитоскелет, аэ. На агаре – глазунья. Возд-кап путь. Адгезия Б Р1 – прилип к ресн эпител.протеазы, АГ изменч. Блог, ИФлю, серод – РСК, парн сыв, биопроба. Тетрацикл, макролиды. Коксиелы: -, полимиофные, в культ кл, кур эмбр. Алиментарно, контактн, ЛПС, Экзотоксин. Серод – парн сыв, ИФА, биопробы.
23. Грамотрицательные бактерии - возбудители пневмоний.
Клебс пнеум: -, капс, О-, К-Аг, аэ. Капс – Ф агрессии, ЛПС – эндотокс. Блог, серологич, ИФлю. Хлорамфеникол, фторхинолон, цефалоспорины 2-3. Коксиелы: -, полимиофные, в культ кл, кур эмбр. Алиментарно, контактн, ЛПС, Экзотоксин. Серод – парн сыв, ИФА, биопробы. Легион пнеу: -, аэ, среды с мактофаг, амеб. Возд-кап путь. Адгезины: ресн, капс, Б НМКС. Б, связ компл, Б, угн синт Б, наруш слиян лизосом и фагогсом. Блог (кров агар), ИФА, ИФлю. Серодиагн. Макролиды, тетрац, фторхинолоны. Хламидии пн: -, без ПГ, без спор, элемент, ретикул тельца. В культ кл, эмбрион. Возд-кап. ЛПС, Трмолаб токс. Бскоп, ИФА, ИФлю, тетрацикл, макролиды, фторхин.
24. Коринебактерии.
Коринебакт дифтериэ: палочки, зерна волютина, по Нейссеру – красн (зерн син), факан. УВ. Множеств ауксотроф. На тверд – мелк черные, на скош – шагренев кожа. Дифтерия. Дифт экзотокс (А – проникн, Б – связ с Р). Нейраминидиза, гиалуронидаза, фибринолизин. Ресн. Бскоп (не частокол). Блог. Антитокс имм. АКДС, АДС. Эритромицин, тетрацикл, пениц.
25. Менингококки.
Нейссерия менингитис: -, кокки бобовидн, капс, без спор, реснички, аэ, факан. Сыворотка +кровь. Менингит. Адг: ресн, Б НМКС, агр: капс, протеаза, Инв: гиалкронидаза, нейраминидаза. ЛПС. Бскоп – диплок в лейкоц, Блог – голубоват колонии, поиск АГ, Серод – РНГА. Прочн имм. Пеницил, хлорамфен, цефалоспорины3.
26. Бордетеллы - возбудители болезней человека.
Bordetella petrussis: - коккобацилла, снарцжи – филаментозный гемагглютинин. Нет спор, аэ. В средах АК, кровь (картофеле-глицерин агар). Коклюш. Пертактин (Б НМКС) – адгезия, способн к внутрикл паразитир. Петруссис-туксин, аденилатциклаза-гемолизин, дерматонекротический токсин, трахеальный токсин. Аргесс – капс, АГ изменч. Блог, ИФлю, ИФА, Серод – РСК, РНГА. Стойк имм. АКДС. Противококл ИГ.
27. Возбудители туберкулеза.
Микобакт туберк, бовис: +, изогн, без спор, без капс, аэ, по Цилю-Нильс. Среда Левеншт-Йенсена (яйц, карт мука, глицер, аспараг, соли). Возд-кап путь. Липиды, туберкулин, корд-Ф. Бскоп, Блог, ниациновая проба, биопробы, серод, р манту. Вакцинв БЦЖ (живая). Цеклосерин, рифампицин, макролиды, фторхинолоны, произв ПАСК, ГИНК.
28. Возбудители микобактериозов. Возбудитель проказы.
Mycobact kansasii, scrafulacium, avium, marinum, fortuitum. Часто на фона иммдефицитов. Микобакт лепрэ: палочки, в кл – лепр шары. По Ц-Нильс – красн. Кислотоустойчивы. Культ в животных. Проказа: формы: лепроматозная, туберкулоидная. Бскоп, кожн-аллерг пробы.выключается клеточн имм. Диацетилсульфон, селюсульфон.
29. Возбудители внутрибольничных (нозокомиалъных) инфекций.
Псевдомонада синегнойная (№4), клостр диффиц (№16), стаф ауреус (№2).
30. Микробные инфекции при иммунодефицитах.
Микобактерии (№28), пневмоцисты,.
31. Общая характеристика микробов, передающихся половым путем,
бледная трепонема (-аэ), гонококк (-ан), Хламидии (-), микоплазмы, гемофилис.
32. Гонококки.
Neisseria gonorrhoe: -, кофейн зерна, капс, ворс, ауксотрофы, факан, глюкоза. Каталаза, пероксидаза. Сывороточн ага. Цилиндр эпит мочепол путей.Эндотокс – ЛПС, ПГ, капс, АГ изменч, ворсинки. Пениц, цефалоспор. Бскоп (дплокок внутри лейкоц). Блог (кругл прозр колон), пестр пяд. Серод (РСК).
33. Возбудитель сифилиса.
Treponema pallidum: -, извитые, подвижн, капс, цисты, Изменч Б нар мембр, липопротеины – АГ, аэ. Ткани яичек животных. Сифилис: первичн (6 нед) – тв шинкр, втор (2-3 года) – высып на коже/слиз, третич – гранулемы. Б-лактамы, пениц, тетрацикл, соли тяж мет. Перв – бскоп. ИФлю, Серод (вассерман, преципитац), РНГА, ИФА, цепн полимеразн.
34. Возбудители негонококковых, уретритов.
Chlamydia trachomatis: -, нет ПГ, нет КС, ретикулярные, элементарные, куриный эмбр. Б наруж мембр (адгез), ЛПС, ферм. Тетрациклины, фторхинолоны, макролиды. Бскоп, Блог, ИФлю, цепн полимеразн р-я, кожн-аллерг проба, серод (парн сывор). Mycopl hominis: нет КС, капсулоподобн, факан, УВ, триптин+ сыворотка, усл-патог. Адгезины (фосфолип, ПС), эндотокс. Гемолизины, фер: нейроминид, ДНКаза, РНКаза, фосфолипаза. Тетрац, макролиды, левомицет. Серод (РСК, ТНГА). Поиск АГ.
35. Chlamydia trachomatis - возбудитель болезней человека. См №34
36. Грибы рода Candida. Роль в заболеваниях полости рта.
Гемолизины, эндоплазмокоагулаза, липиды, ПС, гидролазы, эндотоксин. При снижении резистентности.накапливаются ИГ. убитая вакцина. Нистатин, леворин. Микроскопия (почкующ дрожж кл), сусло-агар, БХ идентиф, серодиагностика. Зубные протезы.
37. Возбудители микозов.
Глубокие: кокцидии, гимтоплазмы, криптококки, бластомицеты. Дерматомикозы: Trichophyton, Micorosporum, Epidermophyron. Гидролаза, ПС КС. Аллергенны.
38. Особенности вирусных инфекций. Принципы лабораторной диагностики.
Персистенция – длит нах вир в кл: вирион, нуклеопротеиды, провирусы. Могут дестабализир, быть помощниками. Абортивная – нарушение репродукции на одной из стадий. Серологические р-ии.
39. Альфа-герпесвирусы (вирусы простого герпеса I и П типа, вирус ветряной оспы/опоясывающего лишая).
ДНК, сложн. 1тип: возд-кап, контактн. Фарингит, стоматиты, через ЖКТ, верхн дых пути, уроген тракт. Репрод в эпит – аксоны – узлы ройничн – продукт инф в эпит пол рта – пузырьки. 2тип: половой, генит герпес, крестц отд СП мозга. Репрод в ядре, проник путем слияния мембр.выход без разрушения. Продуктивн и персистарующ инф. При репродукции фрагментац хромат и иногда полн разруш ядра. Вирусологич, ИФлю. Ветр оспа: возд-кап, контактн. Слиз – лимф – кап – везикулярн высыпания. Слияние мембр. Без разруш. Прод и персист. Вирусологич. серодиагн. ацикловир, ганцикловир видаравин.неовир. живая ослабл вакц ветр оспы.
40. Бета- и гамма-герпесвирусы (цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барра, вирусы герпеса человека VI и VII типов).
ДНК. Сложн. ЦМВ: возд-кап, со слюной. Прод инф в сл об. Эпит – кровь – лимфоидн кл – персист. Слияние, без разруш, прод, персист. Влогич. ацикловир, ганцикловир видаравин. Неовир. 6-7: от матери, репл – эпител кл, лимфоц. Персист – Тлиц. Высыпания в РП. ВЭБ: эпител кл, актив сист компл. Персист В-лиц.остр инфекц мононуклеоз.
41. Вирусы Коксаки и ECHO.
РНК, простые. Коксаки: гемагглютинац.перикардиты, ОРЗ. Напряж имм. Леч проф нет. ЕСНО: трансплацент. Энцевалиты, менингиты, ОРЗ. Иммунитет. Много АГ вариантов.
42. Возбудители полиомиелита.
РНК, простые. Пикорно-вир. Фек-ор, алимент, водн. Продуктивн. Кровь – вирусемия – размн в орг – кровь - лихорадка. АТ, сИгА,. Пожихн гумор имм. Убитая вакц, живая ослабленная. Челов ИГ. Влогич (нейтрал, РТГА. Серод – парн сыв, РСК.
43. Тогавирусы, флавивирусы, буньявирусы, филовирусы.
РНК. Тога: АГ: нуклеокапсид, гликопротеины оболочки. В эмбрионах.реципторный эндоцитоз. Выход почкованием. Альфавир (энцефалиты), краснуха (РСК, РТГА). Флави: Гликопротеин, нуклеокапсид. В эмбрионах. Желтая лихорадка (живые вакцины), японск энцеф, клещ энц. Бунья: нуклеопротеин, гликопротеин. В культ кл. в цитоплазме. Почкование. РТГА, РСК, РНГА. Фило: лихорадки.