pr2kped

стве, необходимом для разведения;

все содержимое

з)

снять флакон вместе с иглой с подыголь-

флакона вводят од-

ного и, встряхивая флакон, добиться пол-

ному больному.

ного растворения порошка;

и)

надеть иглу с флаконом на подыгольный

конус, поднять флакон вверх дном и на-

Если содержимое

брать содержимое флакона или его часть

флакона рассчитано

в шприц;

на несколько боль-

к)

снять флакон с иглой с подыгольного ко-

ных, то на каждые

нуса;

100000 ЕД лек. по-

л)

надеть и закрепить на подыгольном кону-

рошка берут 0,5 мл

се иглу для инъекций;

растворителя.

выпустить через иглу 1-2 капли раствора, на-

деть на иглу колпачок, положить в лоток.

Выполнение внутрикожной инъекции

Подготовка

Шприц, игла для внутрикожной инъекции,

Шприц объемом 1,0

материала

ватный шарик, 70 спирт

см3, игла длиной 15

мм, сечение 0,4 мм

Подготовка

Успокоить больного, освободить место инъ-

Место внутрикожной

больного

екции

инъекции: передняя

поверхность пред-

плечья.

Методика вы-

а)

обработать место инъекции спиртом, де-

На месте введения

полнения

лая мазки в одном направлении;

образуется папула

б)

натянуть кожу в месте инъекции;

по типу «лимонной

в)

ввести в кожу только конец иглы, держа ее

корочки»

срезом вверх, почти параллельно коже;

г)

перенести на поршень левую руку и, на-

давливая на поршень, ввести лекарствен-

ное средство;

д)

извлечь иглу, прижав место инъекции сте-

рильной ватой, смоченной спиртом.

Выполнение подкожной инъекции

Подготовка

Шприц, игла для подкожной инъекции, ват-

Шприц объемом 2,0

материала

ные тампоны со спиртом

см3, игла длиной 20

мм, сечение 0,4 мм.

Подготовка

Успокоить больного, освободить место инъ-

Места подкожной

больного

екции

инъекции: наружная

поверхность плеча и

бедра, подлопаточ-

ная область, перед-

няя брюшная стен-

ка.

Методика вы-

а)

обработайте кожу в месте инъекции по-

Последовательность

полнения

следовательно двумя ватными тампонами

выполнения проце-

со спиртом: вначале большую зону, затем

дуры соблюдена.

– непосредственное место инъекции;

Больной перенес

б)

левой рукой возьмите кожу в месте инъ-

манипуляцию удов-

екции в складку;

летворительно.

в)

введите иглу под кожу в основание кожной

складки под углом 450 к коже срезом вверх

на глубину 15 мм (2/3 длины иглы). Указа-

тельный палец придерживает канюлю иг-

Подготовка

Шприц, игла для внутримышечной инъекции,

Шприц объемом 5,0

материала

ватные тампоны со спиртом.

– 10,0 см3, игла дли-

ной 60 мм, сечение

0,8 – 1,0 мм.

Подготовка

Успокоить больного, освободить место инъ-

Места внутримы-

больного

екции. Положение больного – лежа на животе

шечной инъекции:

или на боку.

верхненаружный

квадрант ягодицы и

средняя треть на-

ружной поверхности

бедра.

Методика вы-

а)

обработайте ватой, смоченной спиртом,

Прежде чем ввести

полнения

вначале большую площадь верхненаруж-

подогретый масля-

ного квадранта, затем непосредственно

ный раствор, потя-

место инъекции;

ните поршень вверх:

б)

возьмите шприц в правую руку: V палец

убедитесь, что в

на канюле иглы, остальные охватывают

шприц не поступает

цилиндр шприца;

кровь, и только по-

в)

держа шприц перпендикулярно коже, вве-

сле этого вводите

дите иглу в мышцу, на глубину 50 мм;

раствор.

г)

перенесите левую руку на поршень и вве-

Последовательность

дите лекарственное средство;

выполнения проце-

д)

извлеките иглу как обычно. Сделайте лег-

дуры соблюдена.

кий массаж места инъекции, не отнимая

Больной перенес

вату от поверхности кожи.

манипуляцию удов-

летворительно.

Подготовка системы для внутривенной инфузии

Подготовка

Система одноразового использования для

Проверьте пригод-

материала

переливания крови, кровезаменителей и ин-

ность раствора,

фузионных растворов. Положите в стериль-

предназначенного

ный лоток иглу для инъекции, закрытую кол-

для вливания (на-

пачком, ватные шарики, смоченные спиртом,

звание, срок годно-

стерильную салфетку.

сти, цвет, прозрач-

ность).

Методика вы-

а)

проверьте герметичность упаковочного

Последовательность

полнения

пакета и срок годности системы;

выполнения проце-

б)

вскройте центральную часть металличе-

дуры соблюдена.

ской крышки флакона с лекарственным

Больной перенес

препаратом нестерильным пинцетом и

манипуляцию удов-

обработайте пробку флакона ваткой, смо-

летворительно.

ченной спиртом;

в)

вскройте упаковочный пакет и достаньте

Подготовка

Заполненная система одноразового исполь-

Материал и инстру-

материала

зования для переливания инфузионных рас-

мент подготовлены.

творов, жгут. Положите в стерильный лоток

иглу для инъекции, закрытую колпачком, ват-

ные шарики, смоченные спиртом, стерильную

салфетку.

Приготовьте две полоски узкого лейкопла-

стыря длиной 4-5 см.

Подготовка

Больной находится в удобном горизонталь-

Если больной бес-

больного

ном положении.

покоен, руку фикси-

руют.

Методика вы-

а)

наложите на среднюю треть плеча жгут;

Больной сжимает и

полнения

б)

обработайте область локтевого сгиба по-

разжимает кулак

следовательно двумя ватными шариками,

смоченными спиртом;

в)

фиксируйте вену, натянув кожу локтевого

Кулак больного при

сгиба;

этом сжат

г)

снимите колпачок с иглы и пунктируйте

В течение внутри-

вену (до ощущения попадания в пустоту);

венного вливания

д)

когда из канюли иглы покажется кровь,

периодически про-

снимите жгут;

веряйте, не появля-

е)

откройте зажим, подсоедините систему к

ется ли припухлость

канюле иглы;

в области инъекции

ж)

отрегулируйте скорость поступления ка-

(игла вышла из ве-

пель винтовым зажимом согласно назна-

ны!), а так же ско-

чения врача;

рость поступления

з)

закрепите иглу лейкопластырем и при-

капель и состояние

кройте ее стерильной салфеткой.

больного.

Уровень освоения

Число повторений

Достигнутый

уровень

Фактиче-

№

Умение

ски вы-

полнено

Физикальное обследование пациента

1

Наблюдение за внешним видом и

состоянием больного ребенка

II-III

15

Антропометрия: измерение массы и дли-

2

ны тела, окружности головы и грудной

III

15

клетки

3

Измерение артериального давления

II-III

15

4

Определение характеристик артериально-

го пульса на лучевой артерии

III

15

5

Измерение частоты дыхания

III

15

6

Измерение температуры тела и регистра-

III

15

ция данных в температурном листе

Выполнение основных диагностических манипуляций

7

Сбор мочи, кала, мокроты на исследова-

III

20

ние

8

Проведение пробы по Зимницкому

III

5

9

Взятие мазка из зева и носа для бактерио-

I-II

5

логического исследования

10

Подготовка больного к УЗИ и рентгеноло-

I-II

10

гическому исследованию

11

Измерение диуреза и водного баланса

II

5

12

Закапывание капель в глаза, нос, уши, за-

II -III

10

кладывание глазной мази на нижнее веко

13

Постановка клизм (очистительных, сифон-

I-II

3

ных, лекарственных, масляных и гиперто-

нических)

14

Постановка газоотводной трубки

I-II

3

15

Постановка горчичников

II -III

5

16

Постановка банок

II -III

5

17

Постановка местного согревающего ком-

II-III

5

пресса

18

Постановка холодного компресса

II-III

5

19

Применение пузыря со льдом

II-III

5

20

Применение грелки

II-III

5

21

Обработка кожи кремом, мазью, болтуш-

II-III

5

кой, присыпкой, наложение пластыря

22

Обработка пролежней

II

1

23

Проведение ингаляций

II-III

5

24

Подача кислорода

II-III

3

25

Отсасывание мокроты

II-III

3

26

Сборка одноразового шприца

II-III

5

27

Набор лекарственных растворов из ампулы

II-III

5

и флакона

28

Разведение aнтибиотиков

II-III

3

29

Выполнение инъекций: - подкожных

II-III

5

- внутримышечных

II-III

5

- внутривенных

I-II

5

30

Заполнение системы для внутривенного

I-II

5

капельного вливания

31

Проведение внутривенного капельного

II-III

5

вливания

32

Прием больного ребенка в стационар, ос-

III

10

мотр кожи и волос для выявления педику-

33

Проведение обработки при педикулезе

III

5

34

Проведение гигиенической и лечебной

III

5

35

Смена нательного и постельного белья

!5

36

Ознакомление ребенка с правилами лич-

III

15

ной гигиены, поведения, режимом дня

Контроль за выполнением правил личной

гигиены детьми старшего возраста и по-

37

мощь в их выполнении детям раннего воз-

III

15

раста (умывание, подмывание, обработка

кожи, полости рта, глаз, ушей, носа, стрижка

ногтей, уход за волосами)

38

Кормление детей разного возраста

III

20

39

Обработка посуды, выписывание порцион-

ного требования

III

15

40

Оценка стула у детей, высаживание на гор-

шок детей раннего возраста

III

5

41

Подбор игрушек для детей разного возраста

III

15

42

Пеленание детей, подбор одежды и одева-

III-IV

20

ние детей разного возраста

43

Раздача лекарств

III

10

44

Пользование функциональной кроватью

III

5

45

Транспортировка детей

III

5

46

Влажная уборка помещений, текущая и за-

III

10

ключительная дезинфекция, проветривание

47

Приготовление растворов хлорамина (1,3,

III

10

5%) для дезинфекции

48

Обработка кроватей, тумбочек, пеленаль-

III

10

ных столов и др. дезинфицирующими рас-

49

Дезинфекция подкладных суден, горшков

III

5

Оформление документации

50

Организация работы и оформление доку-

III

5

ментации сестринского поста

51

Организация работы и оформление доку-

III

5

ментации приемного отделения

Неотложная помощь

Оказание доврачебной помощи при:

II

1

одышке

рвоте

II

3

обмороке

II

3

II

3

52

гипертермии

II

1

носовом кровотечении

I

1

острой задержке мочи

I

1

судорогах

I

1

диарее

53

Проведение ИВЛ способом «рот-в-рот»,

I

3

«рот-в-нос»

54

Проведение непрямого массажа сердца

I

3

55

Обращение с трупом

I

1